武漢市第三醫(yī)院肛腸外科收治66歲老年患者，因痔瘡導(dǎo)致重度貧血引發(fā)頭暈眼花
荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（記者 毛易媛 通訊員 張素華 李菡）近日，武漢市第三醫(yī)院肛腸外科收治了一位66歲的老年患者李先生（化名），而他就診的原因竟然是頭暈眼花。
李先生出現(xiàn)頭暈眼花后就診于神經(jīng)內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師給李先生查了血常規(guī)提示血紅蛋白只有57g/L,一個(gè)正常成年男性的血紅蛋白應(yīng)該是130-175g/L，說(shuō)明李先生已經(jīng)重度貧血了，從而導(dǎo)致的頭暈眼花。醫(yī)生再次仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，這才得知，李先生得了痔瘡很久了，間斷便血也有一段時(shí)間，因?yàn)橛X(jué)得痔瘡不是什么大事，一直沒(méi)有就診。最近一個(gè)月，他便血特別嚴(yán)重，每次大便都有鮮紅色的血，呈噴射狀。他依然覺(jué)得也沒(méi)什么特別舒服的，尤其是這兩天感覺(jué)到心慌，站起來(lái)會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)頭暈，這才來(lái)醫(yī)院。于是，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師立即請(qǐng)了肛腸科醫(yī)師會(huì)診。
肛腸科醫(yī)生給李先生經(jīng)過(guò)電子肛門(mén)鏡檢查后發(fā)現(xiàn)，李先生的直腸黏膜脫垂比較嚴(yán)重，并且還有許多曲張的靜脈血管，直腸黏膜表面有糜爛，直腸指診后，手指套退出仍帶鮮紅色血液。與李先生及其家屬交待病情后，安排了住院，住院后給予輸血大約800毫升后復(fù)查血紅蛋白升高至92g/L，給李先生完善了無(wú)痛結(jié)腸鏡檢查，排除腸道其他病變后，給李先生安排了痔瘡手術(shù)，術(shù)后給予抗感染、補(bǔ)液、傷口換藥等對(duì)癥支持治療后李先生恢復(fù)出院。
武漢市第三醫(yī)院肛腸外科主任夏天解釋道：“混合痔是痔瘡中較為嚴(yán)重的類(lèi)型，其臨床表現(xiàn)多樣，便鮮紅色血，是混合痔最常見(jiàn)的癥狀，便血特點(diǎn)為無(wú)痛性、間歇性，可能表現(xiàn)為便后滴血或射血。病情較輕時(shí)，多為大便帶血或便后手紙帶血。便血較嚴(yán)重時(shí)會(huì)也會(huì)引起重度貧血，導(dǎo)致其他臟器損害。此外，值得注意的是，除了痔瘡、肛裂、直腸脫垂、腸息肉等良性疾病會(huì)出現(xiàn)便血的癥狀以外。一些其他疾病，如直腸癌、結(jié)腸癌，潰瘍性結(jié)腸炎、腸道炎性疾病等也可能會(huì)引起便血。因此如果一段時(shí)間內(nèi)經(jīng)常出現(xiàn)便血的情況，一定要及時(shí)就診，以免造成病情延誤。”