確認(rèn)感染！男子掃墓后就進(jìn)了醫(yī)院，原因竟是......
浙江寧波60歲的王師傅
怎么也沒想到
上周六上完墳之后
他竟然住進(jìn)了醫(yī)院
而罪魁禍?zhǔn)拙褪巧蠅灂r(shí)吸入的雜質(zhì)、塵土
“墳頭一年沒有打掃，堆積了不少枯枝腐葉，還有大片的雜草，我就想著給清掃下。”4月2日，仍在寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院住院的王師傅回憶說：“打掃過程中，我也的確被揚(yáng)起的塵土嗆得咳嗽了幾聲?！?/p>
等回到家之后，王師傅就干咳不止，晚上也睡不安穩(wěn)。到了第三天，他發(fā)現(xiàn)自己還出現(xiàn)了胸痛、發(fā)燒的情況，便立刻趕到了寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院就診。接診的該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科沈世茉副主任醫(yī)師仔細(xì)詢問病情后，從王師傅的CT片子上發(fā)現(xiàn)，其肺部長(zhǎng)出了一個(gè)個(gè)“小樹芽”。
“因?yàn)樾螤钐禺?，我懷疑患者是患上了霉菌性肺炎。”沈世茉告訴記者，考慮到患者肺部感染已經(jīng)影響到他的呼吸功能，血氧飽和度也掉到了90%，就將其收治入院了。
為了確診病情，沈世茉給王師傅做了氣管鏡，發(fā)現(xiàn)其氣道壁上綴著大量白色菌斑。經(jīng)過化驗(yàn)，沈世茉確認(rèn)王師傅感染了曲霉菌。目前，經(jīng)過霧化吸入和抗真菌治療，王師傅體內(nèi)的霉菌已被清除，胸痛得到了緩解，血氧飽和度也恢復(fù)了正常。
沈世茉解釋，霉菌喜歡潮濕、溫暖的環(huán)境，墳地常年無人清理，大量落葉覆蓋土壤，氣溫回暖成了霉菌生長(zhǎng)的溫床。
當(dāng)下，正是氣溫回暖的時(shí)候，也是霉菌滋生的季節(jié)。過敏體質(zhì)的人群吸入霉菌后，會(huì)引發(fā)過敏反應(yīng)，醫(yī)生也建議免疫力低下的老年人、幼兒和本身有基礎(chǔ)疾病的人在掃墓過程中盡量遠(yuǎn)離塵土，少接觸潮濕腐敗的泥土，掃墓過程中最好戴上口罩，穿好長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲。
此外，清明正值潮濕多雨時(shí)節(jié)
在戶外活動(dòng)時(shí)
一定要警惕被蜱蟲叮咬的風(fēng)險(xiǎn)
溫馨提醒
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蜱蟲是多種傳染病的傳播媒介，諸如森林腦炎、萊姆病、發(fā)熱伴血小板減少綜合征等，傳播力強(qiáng)，病死率高。每年的4月到9月，正是蜱蟲叮咬的主要季節(jié)。
蜱蟲，俗稱壁虱、扁虱、草爬子、犬豆子、八腳子等，蜱蟲多生活在低矮的灌木叢或林間草地中，寄生在動(dòng)物體表。一般呈紅褐色或灰褐色，長(zhǎng)卵圓形，背腹扁平，從芝麻粒大到米粒大不等，吸血后脹大。蜱蟲并不屬于昆蟲綱,而是隸屬于蜘蛛綱,外形上有8條肢足,與蜘蛛有著親緣關(guān)系。全世界已知蜱類800余種，我國(guó)已發(fā)現(xiàn)110余種。中原地區(qū)常見的有長(zhǎng)角血蜱、血紅扇頭蜱、微小牛蜱等。
蜱蟲個(gè)頭雖小，卻是個(gè)不折不扣的“奪命吸血蟲”，嚴(yán)重到可致命。已知蜱可攜帶83種病毒、14種細(xì)菌、17種回歸熱螺旋體、32種原蟲等，可傳播多種疾病。其中，近年國(guó)內(nèi)較關(guān)注的當(dāng)屬發(fā)熱伴血小板減少綜合征。
發(fā)熱伴血小板減少綜合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)，俗稱蜱蟲病，是由發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒(SFTSV)，又稱大別班達(dá)病毒（Dabiebandavirus，DBV）引起的一類蜱傳感染性疾病。SFTSV于2010年在中國(guó)首次被分離命名，廣泛分布于中國(guó)和其它東亞和東南亞國(guó)家，其常見臨床癥狀包括發(fā)燒、肌痛、胃腸道表現(xiàn)、局部淋巴結(jié)病和血液學(xué)異常（如血小板減少和白細(xì)胞減少），病死率約為16-30%，嚴(yán)重威脅人類生命健康。但是SFTSV的發(fā)病機(jī)制仍不明確，目前也沒有針對(duì)其感染的特定療法或疫苗。
如何預(yù)防蜱蟲叮咬
1.保持家庭周圍的環(huán)境衛(wèi)生。及時(shí)清理庭院內(nèi)外的雜草、垃圾，打掃禽畜圈舍等，避免蜱蟲孳生。
2.家畜、家禽等采用圈養(yǎng)方式，減少野外放牧。若發(fā)現(xiàn)家中寵物、牲畜有蜱蟲寄生時(shí)可以用殺蜱藥劑進(jìn)行噴灑涂抹。
3.避免長(zhǎng)時(shí)間在草地、樹林等環(huán)境中坐臥停留。蜱蟲一般生活在野外樹林、草地中，通常在草尖及灌木枝葉的頂端等待宿主，因此應(yīng)盡量遠(yuǎn)離野草和灌木叢。
4.野外勞作時(shí)，注意做好個(gè)人防護(hù)。野外作業(yè)時(shí)建議穿長(zhǎng)袖、淺色、表面光滑的衣服，將雙袖口、雙褲腳和領(lǐng)口等處扎緊，不穿涼鞋，裸露在外的皮膚涂抹含避蚊胺（DEET，只推薦2歲以上年齡的人員使用）的驅(qū)避劑或花露水等。
5.戶外游玩時(shí)，衣服和帳篷等露營(yíng)裝備用殺蟲劑浸泡或噴灑，如氯菊酯、含避蚊胺的驅(qū)避劑等。
6.戶外活動(dòng)返回家后，應(yīng)仔細(xì)檢查身體上是否有蜱蟲附著，檢查的重點(diǎn)部位為頭皮、耳后、腋窩、腰部、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)及腿窩等部位。
如何判斷是否被蜱蟲叮咬
1.紅斑：特別是有沒有游走性紅斑，它往往是萊姆病的一個(gè)特征。
2.黑痣樣：被叮咬處就像突然長(zhǎng)了一個(gè)黑痣，蜱蟲的前肢和口器咬住病人皮膚，叮在皮膚上不松口，甚至叮入真皮和皮下組織，只露一個(gè)黑色的尾部在皮膚外邊，看上去就像長(zhǎng)了一顆黑痣。
3.明顯紅腫：蜱蟲會(huì)咬噬皮膚和吞噬血液、表皮細(xì)胞和皮屑，所以蜱蟲叮咬的周圍會(huì)出現(xiàn)紅腫。
4.質(zhì)地堅(jiān)硬：由于蜱蟲屬于甲殼蟲性質(zhì)，蜱蟲叮咬處的皮膚表面摸上去是硬硬的。
被蜱蟲叮咬后如何處理
1.如果就近有醫(yī)院的話，強(qiáng)烈建議去醫(yī)院處理，不要自行處理。蜱的口器非常特別。如果處理不當(dāng)，很可能會(huì)把它的口器留在皮膚里，造成潛在的危害。
2.自行處理，取的過程要特別注意不要把蜱的口器留在皮膚里。用尖頭小鑷子輕輕地緩慢地把蜱取出來，穩(wěn)定、壓力均勻地向上提拉。扭轉(zhuǎn)/猛拉動(dòng)蜱可能會(huì)導(dǎo)致蜱的口器殘留在皮膚中。拔出蜱后，用酒精或者肥皂水清洗傷口和手。
3.被蜱叮咬后，如出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，并告知醫(yī)生被蜱叮咬和叮咬時(shí)間等。
綜合：觀海新聞、青島疾病控制、廣州日?qǐng)?bào)等
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